Giống như bất cứ vùng nào khác trên cơ thể, tổn thương da ở vùng sinh dục nam vô cùng đa dạng cả về hình thái lẫn tính chất. Các nốt ở dương vật đa phần thường lành tính. Tuy nhiên, đôi khi cũng có thể là triệu chứng của một bệnh lý nguy hiểm. Mặc dù khá thường gặp, nhưng phần lớn nam giới thường có tâm lý chủ quan và e ngại đi khám khi thấy dương vật nổi mụn. Điều này dẫn đến sự chậm trễ trong việc chẩn đoán và điều trị. Hãy cùng tìm hiểu về tình trạng “cậu nhỏ” mọc mụn này nhé!
1. Đặc điểm tổn thương
Nốt mụn ở dương vật có thể xuất hiện lẻ tẻ, thành đám hoặc mọc rải rác ở nhiều vị trí trên thân và quy đầu. Hình dáng, kích thước và màu sắc sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương. Có khi những nốt mụn chỉ nhỏ như đầu đinh ghim, bề mặt nhăn, có khi lại sùi to dạng súp lơ. Một số nốt có chứa dịch trong, mủ, hoặc mủn nát như bã đậu.
Phần lớn nốt ở dương vật không gây đau. Tuy nhiên cũng có một số ngoại lệ như nổi mụn do Herpes sinh dục. Tổn thương Herpes thường gây đa và ngứa rát khiến người mắc vô cùng khó chịu.
2. Nguyên nhân của tình trạng dương vật nổi mụn
Không phải tất cả các nốt ở dương vật đều là dấu hiệu bệnh lý. Dựa theo nguyên nhân, có thể phân các tổn thương dạng nốt ở dương vật thành ba nhóm: tổn thương không do nhiễm khuẩn, tổn thương do nhiễm khuẩn và tổn thương ác tính.
2.1 Tổn thương không do nhiễm khuẩn
- Sẩn ngọc quy đầu
- Nang nước ở dương vật, bao quy đầu
- U máu
- U mạch sừng hóa
- Nang bã dưới da
- Viêm tuyến bã, viêm nang lông
- U bã đậu
- Tổn thương Lichen nitidus
Các tổn thương này thường lành tính, không cần điều trị và phát triển “âm thầm”, không cần điều trị. Đặc biệt, ở một số nam giới, những biểu hiện này xuất hiện bẩm sinh.
2.2 Tổn thương do nhiễm khuẩn
- Sùi mào gà do vi rút HPV
- Herpes sinh dục do vi rút HSV type II
- Giang mai
- Ghẻ sinh dục
- Rận mu
- Các tổn thương do căn nguyên vi sinh vật khác như vi khuẩn hạ cam (Haemophilus ducreyi), Klebsiella granulomatis, Molluscum contagiosum, …
Các nốt do nhiễm khuẩn gây ra thường kèm theo triệu chứng đau, ngứa, hoặc rát tại vị trí tổn thương. Tuy nhiên, đối với sùi mào gà và giang mai giai đoạn đầu thì ngoài nổi nốt ở dương vật thì không có bất kì triệu chứng nào đi kèm. Phần lớn các trường hợp này là hậu quả của việc quan hệ tình dục không an toàn hoặc môi trường sống không đảm bảo vệ sinh.
2.3 Tổn thương ác tính
- Ung thu biểu mô tại chỗ
- Bệnh Bowen
- Hồng ban Queyrat
- Ung thư biểu mô dương vật
- Ung thư Kaposi
Vệ sinh kém, tích tụ bựa sinh dục trong bao quy đầu và hẹp bao quy đầu là các yếu tố nguy cơ dẫn đến ung thư dương vật. Ung thư và các tổn thương ác tính ở dương vật thường hiếm gặp và chủ yếu xuất hiện ở nam giới lớn tuổi. Nguy cơ sẽ tăng dần sau 60 tuổi và cao nhất sau tuổi 70.
3. Hậu quả của tổn thương
Các nốt nhỏ ở dương vật thường bị đấng mày râu bỏ qua nếu không kèm biểu hiện đau, ngứa, rát hoặc chảy máu, chảy mủ bất thường. Tuy nhiên, với một số người, các nốt này ảnh hưởng nhiều đến tâm lý, khiến họ vô cùng lo lắng, ảnh hưởng đến chuyện quan hệ tình dục.
Nếu không điều trị kịp thời các nốt mụn ở “cậu nhỏ” do căn nguyên vi sinh vật như sùi mào gà, giang mai, Herpes sinh dục… , vô tình bạn sẽ trở thành nguồn gây bệnh cho bạn tình của mình.
Tổn thương dù nhỏ vẫn có thể là dấu hiệu của ung thư dương vật và nếu bị bỏ qua ở giai đoạn sớm sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến tiên lượng điều trị của bệnh nhân.
4. Làm gì khi dương vật nổi mụn
Do tính chất đa dạng và đặc thù, các tổn thương ngoài da ở dương vật chỉ có thể được chẩn đoán chính xác qua thăm khám lâm sàng bởi bác sĩ. Vì vậy, bạn cần đến ngay các cơ sở khám chữa bệnh uy tín khi phát hiện ra các nốt bất thường ở dương vật.
Tùy theo dạng tổn thương mà phương pháp điều trị cũng khác nhau.
- Theo dõi và khám định kì đối với các tổn thương lành tính, không do nhiễm khuẩn như sẩn ngọc quy đầu, nang nước, u máu dương vật…
- Sử dụng thuốc bôi tại chỗ với các tổn thương viêm mạn tính ngoài da của dương vật
- Điều trị thuốc kháng sinh hoặc kháng vi rút với các tổn thương do nhiễm khuẩn
- Phẫu thuật hoặc đốt bằng laser được áp dụng trong trường hợp có sùi mào gà hoặc chỉ khi việc xuất hiện nốt ở dương vật ảnh hưởng nhiều đến tâm lý của bệnh nhân.
- Riêng đối với ung thư dương vật, phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật. Tùy theo giai đoạn mà có thể sẽ phải điều trị hóa chất hoặc xạ trị bổ trợ.
Mặc dù phần lớn các nốt ở dương vật là lành tính và không cần điều trị, tuy nhiên bạn đừng nên vì thế mà chủ quan vì rất có thể đây là dấu hiệu âm thầm của một tình trạng bệnh lý ác tính. Kiểm tra sớm các tổn thương nghi ngờ trên dương vật có vai trò vô cùng quan trọng trong việc điều trị.
BS. Nguyễn Hoài Bắc | Bệnh Viện Đại học Y Hà Nội